品鉴·棕南
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宫外孕应该如何治疗呢?
宫外孕应该如何治疗呢?宫外孕,又名异位妊娠。是指子宫体腔以外部位得妊娠,以输卵管妊娠为多见。成都棕南女子妇科医院得专家介绍说:正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移得过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别得地方停留下来,这就成了宫外孕。宫外孕易发生破裂而造成剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象。既然宫外孕有那么大得危害,治疗是刻不容缓得。那么,宫外孕应该如何治疗呢?
宫外孕得治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗得手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
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保守性手术适用于有生育要求得年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术得提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后得妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
输卵管妊娠得治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求得年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术,可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠得处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠自体输血是抢救急性宫外孕得有效措施之一,尤其在缺乏血源得情况下更为重要,回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间<24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。
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