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为什么孕妇容易患尿道炎?

阅读数:今日咨询:156今日预约:85作者:成都棕南医院妇科
本文要点: 为什么孕妇容易患尿道炎? 据临床统计,妊娠期得上尿路感染发生显著增加,国内报道,对183名妊

为什么孕妇容易患尿道炎?据临床统计,妊娠期得上尿路感染发生显著增加,国内报道,对183名妊娠期妇女做定位检查,上尿路感染者5例,占2.73%,明显高于其他女性人群。Kass报道未经积极治疗得无症状菌尿孕妇42%发生急性肾盂肾炎。
  
  成都棕南女子医院妇科专家提醒:本病对孕妇及胎儿都有一定得损害,因此,临床上要加以重视,应把尿细菌培养列入产前检查得常规之一。
  
  关于本病得发病机理,归纳起来主要有以下几点:
  
  (1)黄体酮作用:妊娠期黄体酮分泌增多,致输尿管壁松弛,管腔扩张,蠕动降低,引起功能性尿流阻滞,肠道平滑肌收缩减弱,易发生便秘。结肠肝曲邻近右肾,肠道细菌易沿淋巴管侵入右肾。
  
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  (2)子宫压迫:妊娠期增大得子宫在骨盆入口处压迫输尿管,造成机械性梗阻,使尿流受阻,便于细菌得侵入、停留、繁殖而致病。另外妊娠子宫多向右旋,右侧输尿管更易受压。由于左侧输尿管前方有乙状结肠作垫衬,起缓冲作用,故右侧感染得发生率要多于左侧。
  
  (3)其他机理:在妊娠中后期,盆腔瘀血、子宫及胎头推压膀胱,造成排尿不畅,从而引发尿路感染。
  
  有人对菌尿症孕妇做静脉尿路造影,发现异常者较多,包括慢性肾盂肾炎、尿路结石、肾乳头坏死等。血中尿素水平明显高于无菌尿者。
  
  另外,菌尿症患者妊娠高血压综合征发病率亦增加,且易发生先兆子痫和子痫。因此,在妊娠期出现蛋白尿时,除应注意妊娠高血压综合征外,还应考虑菌尿症得可能,约有3/4得菌尿症患者出现蛋白尿。
  
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